歯の痛みは、言葉や仕組みを把握するまで待ってはくれません。ここでは落ち着いて進められる順番をお伝えします。これからの1時間ですること、朝まで待てないこと、そして医院が閉まっているときの行き先です。
歯の痛みは、言葉や仕組みを把握するまで待ってはくれません。ここでは落ち着いて進められる順番をお伝えします。
まず行うこと
- ぬるい塩水でやさしくうがいをして、患部をきれいにします。
- 普段使っている市販の鎮痛薬で痛みを抑えます。
- アスピリンを歯ぐきに直接当てないでください — 組織を傷めることがあります。
- 歯が抜け落ちた場合は、乾かさないようにして（牛乳かご自身の唾液の中に入れて）早めに受診してください。
痛み方からわかること
痛みの種類から、何が起きているのかがある程度絞り込めます。歯科医師が最初に聞くのもここです。
| 痛みの感じ方 | 多い原因 |
|---|---|
| 冷たいものや甘いもので鋭く痛み、数秒で治まる | 知覚過敏、または虫歯が神経に近づいている |
| 熱いものや冷たいもののあとに痛みが長く残る | 神経の炎症 — 根管治療になることが多いのはこのタイプです |
| ズキズキして、横になると悪化する | 歯の内部の圧力。感染していることが多いです |
| 特定の1本を噛むと痛む | ひび、詰め物の高さ、または歯根の先の感染 |
| 歯ぐき、頬、あごの腫れ | 歯を越えて広がった感染 |
| 途中まで生えた奥歯のまわりの鈍い痛み | 歯ぐきが炎症を起こした親知らずであることが多いです |
いつ始まったか、何がきっかけで痛むか、良くなっているのか悪くなっているのかを控えておいてください。この2文があるだけで、診察は速く、診断は正確になります。
早急に歯科を受診すべきとき
次の場合は様子を見ないでください。
- 強い痛み、または悪化していく痛み
- 歯ぐき、顔、あごの腫れ
- 折れた歯、抜け落ちた歯
- 止まらない出血
特に腫れは、早めの処置が必要な感染のサインになり得ます。
歯科ではなく救急外来へ行くべきとき
まれですが、歯科の予約を待てない場合があります。救急外来へ行ってください。自力で行けない場合は 119 に電話してください。
- 目が開かなくなるほどの腫れ、首へ広がる腫れ、飲み込みづらさや息苦しさを伴う腫れ
- 顔の腫れを伴う発熱
- 抜歯後の出血が、ガーゼをしっかり噛んで30分たっても弱まらない
- きちんと閉じられないあごの外傷、または頭部の外傷を伴う歯の脱落
歯の感染が気道に及ぶのは、本当の意味での医学的な緊急事態です。頻度は高くありませんが、朝まで待つという判断が間違いになる唯一の状況です。
夜間・日曜・祝日
韓国の歯科医院の多くは平日の診療が中心で、土曜の午前も一部あり、日曜と祝日は休診です。その時間外に痛みが出たときは、次の方法があります。
- 救急対応の医療機関。 政府が 129（健康相談ホットライン）と 1339（救急医療情報）の案内サービスを運営しており、どちらも外国語対応があります。今この時間に近くで開いているところを教えてもらえます。
- 大学病院の救急外来は歯科に対応している場合が多いですが、待ち時間は長く、費用も歯科医院より高くなります。
- **薬局（약국）**では、夜を越えるためのより強い市販の鎮痛薬をもらえます。遅くまで開いているところもあり、심야약국（深夜薬局）を探してみてください。
- **秋夕（チュソク）と旧正月（ソルラル）**は特に難しい時期です。数日間、多くの場所が休みになります。長期休みの直前に痛み始めた場合は、休みに入る前に受診してください。
待てるかどうか判断に迷うときは、上のリストが率直な目安になります。痛みが安定していて鎮痛薬で対処できるのであれば、たいていは朝まで待てます。腫れは待てません。
英語で治療を受ける
海外での歯のトラブルでいちばん大変なのは、何が起きているのかを説明することだったりします。Seoul Lab 歯科では、経過を伺い、診察を行い、何が起きているのかと選択肢を英語でご説明します。
英語対応でないところに行くことになった場合も、いくつかの韓国語でほとんど伝わります — 이가 아파요（歯が痛いです）、여기가 아파요（ここが痛いです）、많이 아파요（とても痛いです）、부었어요（腫れています）。韓国語の歯科フレーズのガイドに残りをまとめてあり、そのあとの薬局での言い方も載せています。
救急の治療費について
緊急の歯科診療は、加入していれば**国民健康保険の適用**になる部分が大きく、検査、レントゲン、抜歯、根管治療はいずれも適用側に入るため、全額ではなく自己負担分を支払います。外国人登録証を持参してください。
通常適用にならないのは、そのあとに見た目のために行うもので、クラウンは何のために入れるかによって変わります。時間外の救急受診では割増料金がかかることがあります。これらは受診をためらう理由にはなりませんが、緊急の部分こそ費用を抑えられる部分だと知っておくと役に立ちます。
実際に言われる可能性が高いこと
受診が想定外にならないよう、よくある結果を挙げておきます。
- 腫れがある場合の排膿と抗生物質。感染が落ち着いてから本格的な治療を行います
- 根管治療の開始 — 歯は仕上がっていなくても、1回目の処置で痛みは取れることが多いです
- 歯を残せない場合の抜歯
- 次回まで露出した虫歯をふさぐための仮の詰め物や薬剤
- 侵襲的なことは何もしない — 知覚過敏であり、知覚過敏用の薬剤と経過観察で済むこともあります
4つ目や5つ目が事実であるときにそう伝えてくれる歯科医師は、また行く価値のある歯科医師です。
今、痛みがありますか？ 英語でメッセージまたはお電話で状況をお知らせください。当日のご来院が可能なことも多く、何を急いで処置すべきで何は待てるのかを正直にお伝えします。
応急処置のあとに
緊急の問題が片づいたら、3次元のスキャンと書面の治療計画があると、その場しのぎではなく原因そのものをきちんと直せます。
ここは省かれやすい段階で、同じ歯が半年後にまた問題になるのはそのためです。救急の処置は痛みを止めますが、いつも最後まで終わらせてくれるわけではありません。根管治療を始めたのであれば、最後まで終えてクラウンを入れてください。歯を抜いたのであれば、隣の歯が動き出す前に、何で補うかを決めてください。
よくあるご質問
今すぐできる歯の痛みへの対処は何ですか？
ぬるい塩水でやさしくうがいをして、普段使っている市販の鎮痛薬を飲み、アスピリンを歯ぐきに直接当てないでください。組織を傷めます。いつ始まったか、何がきっかけで痛むかを控えておくと、診察が速く進みます。
歯の痛みが緊急事態なのはどんなときですか？
腫れで目が開かない、首へ広がっている、飲み込みづらい・息苦しいといった場合や、顔の腫れを伴う発熱がある場合は、救急外来へ行くか119に電話してください。歯の感染が気道に及ぶのは本当の意味での医学的な緊急事態です。鎮痛薬で対処できる痛みだけであれば、たいていは朝まで待てます。
韓国で夜間や日曜はどこへ行けばいいですか？
129（健康相談ホットライン）または1339（救急医療情報）に電話してください。どちらも外国語対応があり、近くで開いているところを教えてもらえます。大学病院の救急外来は歯科に対応している場合が多いです。深夜薬局（심야약국）でより強い鎮痛薬をもらって夜を越えることもできます。
救急の歯科治療は国民健康保険の対象ですか？
加入していれば、大部分は対象です。検査、レントゲン、抜歯、根管治療は適用されるため、全額ではなく自己負担分を支払います。外国人登録証を持参してください。時間外の受診では割増料金がかかることがあります。
顔が腫れています。明日まで待てますか？
腫れは感染が歯を越えて広がっていることを意味するため、様子を見るのではなく早めに受診してください。目が開かない、首のほうへ広がっている、飲み込みや呼吸に影響が出ているという場合は、医学的な緊急事態として救急外来へ行ってください。
英語で治療を受けられますか？
はい。Seoul Lab 歯科では、経過を伺い、診察を行い、何が起きているのかと選択肢を英語でご説明します。ご連絡の際に状況をお知らせいただければ、当日のご来院が可能なことも多くあります。
